Material de apoio · Para psicólogos
Mapa de Raciocínio Clínico
Da demanda à reavaliação do processo
Preparei este mapa para ajudar você a organizar perguntas importantes ao longo do raciocínio clínico, sem transformar a reflexão em uma sequência rígida ou em um protocolo de atendimento.
Para sua reflexão
Use este material como apoio
1. Investigação
- O que está sendo trazido?
- Qual é a queixa principal?
- Que contexto preciso compreender antes de concluir qualquer coisa?
2. Organização dos fatos
- Observações e fatos.
- Interpretações.
- Lacunas que ainda precisam ser investigadas.
3. História e contexto
- História de vida relevante.
- Contexto familiar.
- Experiências significativas.
- Mudanças de fase.
- Fatores de proteção e vulnerabilidade.
4. Padrões de funcionamento
- O que se repete?
- O que antecede o comportamento?
- Que consequências podem ajudar a manter o padrão?
- O que está sustentando esse comportamento?
5. Formulação de hipóteses
- Em quais fatos a hipótese se apoia?
- O que ela ainda não explica?
- Há outra hipótese possível?
- Estou concluindo cedo demais?
6. Investigação da hipótese
Observe novas informações, padrões ao longo do tempo, respostas a intervenções e discrepâncias entre hipótese e funcionamento observado.
7. Objetivo e intervenção
- Qual objetivo clínico está sendo priorizado?
- Por que esta intervenção faz sentido agora?
- A técnica está coerente com a formulação ou está sendo usada por automatismo?
8. Resposta do processo
- O que mudou?
- O que permaneceu?
- Surgiram informações novas?
- O padrão continua sendo sustentado pelos mesmos fatores?
9. Reavaliação
Se a intervenção não está funcionando, volte à demanda, aos fatos, à hipótese, ao objetivo, ao manejo, ao contexto e àquilo que pode estar sustentando o comportamento.
Importante: Este material é um apoio à organização do raciocínio clínico. Ele não substitui avaliação, supervisão, formação ou julgamento profissional e não deve ser utilizado como instrumento diagnóstico.
Aline Viana — Psicóloga — CRP 05/44586.